ФЭНДОМ


Гликированный гемоглобин (гликозилированный гемоглобин, Hba1c) — специфическое соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой, концентрация которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трёх месяцев. Гемоглобин — железосодержащий белок, обратимо связывающися с кислородам, что позволяет содержащим его эритроцитам (красным кровеным тельцам) переносить этот кислород в крови и снабжать им клетки организма. Существует несколько форм гемоглобина, однако 95-98% процентов гемоглобина в эритроцитах является гемоглобином типа A. В гемоглобине типа A выделяется несколько компанентов, среди которых A1c. Гемоглобин кроме обратимого связывания с кислородом может необратимо спонтанно связываться с глюкозой, образуя гликированный гемоглобин. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше скорость образования гликированного гемоглобина. В случае гемоглобина типа A, с глюкозой связывается компанента A1c, образуя соединение HbA1c. В силу необратимости образования гликированного гемоглобина, он остаётся в крови до тех пор, пока жив содержащий его эритроцит. Так как среднее время жизни эритроцита составляет 120 дней, то содержание гликированного гемоглобина в крови характеризует уровень сахара в этот перидо (3 месяца). Обычно уровень гликированного гемоглобина измеряется в процентах от полного количества гемоглобина. Для вычисления по данному показателю соответвующего уровня глюкозы в крови существуют специальные таблицы.

Связь между гликированным гемоглобином и средним сахаром крови.
Hba1c, % Средний уровень глюкозы крови
ммоль/л мг/дл
5 4,5 80
6 6,7 120
7 8,3 150
8 10,0 180
9 11,6 210
10 13,3 240
11 15,0 270
12 16,7 300

Более подбробная таблица (доверительные интервалы с вероятностью 95%):

HbA1c eAG (ожидаемая средняя глюкоза)
(%) (mmol/mol) ммоль/л мг/дл
5 31 5.4 (4.2–6.7) 97 (76–120)
6 42 7.0 (5.5–8.5) 126 (100–152)
7 53 8.6 (6.8–10.3) 154 (123–185)
8 64 10.2 (8.1–12.1) 183 (147–217)
9 75 11.8 (9.4–13.9) 212 (170–249)
10 86 13.4 (10.7–15.7) 240 (193–282)
11 97 14.9 (12.0–17.5) 269 (217–314)
12 108 16.5 (13.3–19.3) 298 (240–347)
13 119 18.1 (15–21) 326 (260–380)
14 130 19.7 (16–23) 355 (290–410)
15 140 21.3 (17–25) 384 (310–440)
16 151 22.9 (19–26) 413 (330–480)
17 162 24.5 (20–28) 441 (460–510)
18 173 26.1 (21–30) 470 (380–540)
19 184 27.7 (23–32) 499 (410–570)

Формулы:

eAG(mg/dl) = 28.7 × A1C − 46.7
eAG(mmol/l) = 1.59 × A1C − 2.59